终末期病人的护理

     一、危重病人的护理

    （一）坚持做好各项基础护理。晚期患者长期卧床，有的还插有许多导管如输液管、鼻导管、尿管等、有的大小便失禁、呕吐、腹泻或局部病变破溃等。患者的精神和躯体上都受到严重的损伤，护士应使病人精神和身体的创伤得到充分的护理和安慰，让病人在生命的最后时刻也能感到人间的温暖。

    1. 平整床单，使病人躺着舒适；定时翻身拍背，预防褥疮及其它并发症。

    2. 做好各管道的护理，让各输液管和引流管保持洁净通畅，定时更换冲洗，预防感染。

3. 严密观察生命体征，高热夕怎人宜物理降温，呼吸急促应给予氧气等。

4. 加强安全防护。对治疗丧失信心者，护士应做好一切安全防护，以防万一。

    （二）严密观察病情变化，密切配合医疗，有效的控制症状减轻病人的痛苦，熟悉各种常用镇痛药的剂量，正确使用止痛药，做好各项记录。

    二、临终病人的护理

    （一）医院应创造条件，尽量给病人和家属提供一个共渡有限时光的安静环境，让病人和家属互相安慰；还可根据病人或家属的要求协助办理遗嘱等事宜。

    （二）临近死亡的观察：临终病人的动作感觉逐渐消失，胃肠活动降低－腹胀，各种反射降低－肌肉松驰，痉挛一放松，体温下降，皮肤冷湿发紺或灰白色，脈搏不规则、弱，呼吸后鸣。

    （三）尸体料理：病人经抢救无效，医生一旦作出死亡的诊断后，护士贝应以严肃认真的态度立即做好尸体料理，目的是保持尸体清洁，位置良好，易于鉴别（具体作法从略） o